各定點醫(yī)療機構(gòu)、參保群眾：

　　根據(jù)《關(guān)于印發(fā)〈湖南省醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理辦法〉的通知》（湘醫(yī)保發(fā)〔2021〕34號）、《關(guān)于切實做好〈國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2024年）〉落地執(zhí)行工作的通知》（湘醫(yī)保發(fā)〔2024〕53號）等文件，為滿足廣大參保患者合理用藥需求，保障參保患者正常享受待遇，決定開展2025年8月“雙通道”藥品待遇資格認定專家評審工作，具體事項安排如下:

　　一、評審時間

　　2025年8月21日（8:40開始）。

　　二、評審地點

　　湘潭縣人民醫(yī)院遠程會診中心。

　　三、評審方式

　　從湖南省醫(yī)療保障專家?guī)熘谐槿∧[瘤專科、呼吸內(nèi)科、腎內(nèi)科的湘潭市級、湘潭縣級評審專家，現(xiàn)場集中評審。評審現(xiàn)場實行封閉管理，評審過程中有不同意見存在爭議的情況及沒有相關(guān)學科評審專家的資料送湘潭市醫(yī)療保障局統(tǒng)一集中評審。

　　四、評審要求

　　（一）縣醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)工作人員和初審醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦工作人員按照要求及時將申請資料送至評審現(xiàn)場，做好資料登記整理等相關(guān)工作。

　　（二）認真核對申請資料。專家需認真核對申請資料，確認申請的藥品是否屬于“雙通道”管理藥品，提交的資料是否與申請藥品相關(guān)。

　　（三）嚴格把握評審標準。評審專家須嚴格按照《湖南省醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理辦法》、《關(guān)于切實做好〈國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2024年）〉的通知》等規(guī)定的醫(yī)保支付限定范圍及“雙通道”藥品使用說明書進行評審，不得任意放寬標準。每份評審資料由兩名專家共同完成評審并簽署意見。符合條件的，兩名專家均要簽名。不符合條件的，需在《湘潭市醫(yī)療保險“雙通道”管理藥品使用申請表》上詳細注明理由，不能籠統(tǒng)為“不符合申報條件”；需補充資料的，要詳細寫明需補充的具體資料名稱。

　　湘潭縣醫(yī)療保障局

　　2025年8月19日