各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、參保群眾：

　　根據(jù)《關(guān)于印發(fā)〈湖南省醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理辦法〉的通知》（湘醫(yī)保發(fā)〔2021〕34號(hào)）、《關(guān)于切實(shí)做好〈國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2024年）〉落地執(zhí)行工作的通知》（湘醫(yī)保發(fā)〔2024〕53號(hào)）等文件，為滿足廣大參保患者合理用藥需求，保障參保患者正常享受待遇，決定開展2025年8月“雙通道”藥品待遇資格認(rèn)定專家評(píng)審工作，具體事項(xiàng)安排如下:

　　一、評(píng)審時(shí)間

　　2025年8月21日（8:40開始）。

　　二、評(píng)審地點(diǎn)

　　湘潭縣人民醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診中心。

　　三、評(píng)審方式

　　從湖南省醫(yī)療保障專家?guī)熘谐槿∧[瘤專科、呼吸內(nèi)科、腎內(nèi)科的湘潭市級(jí)、湘潭縣級(jí)評(píng)審專家，現(xiàn)場(chǎng)集中評(píng)審。評(píng)審現(xiàn)場(chǎng)實(shí)行封閉管理，評(píng)審過(guò)程中有不同意見存在爭(zhēng)議的情況及沒(méi)有相關(guān)學(xué)科評(píng)審專家的資料送湘潭市醫(yī)療保障局統(tǒng)一集中評(píng)審。

　　四、評(píng)審要求

　　（一）縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員和初審醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦工作人員按照要求及時(shí)將申請(qǐng)資料送至評(píng)審現(xiàn)場(chǎng)，做好資料登記整理等相關(guān)工作。

　　（二）認(rèn)真核對(duì)申請(qǐng)資料。專家需認(rèn)真核對(duì)申請(qǐng)資料，確認(rèn)申請(qǐng)的藥品是否屬于“雙通道”管理藥品，提交的資料是否與申請(qǐng)藥品相關(guān)。

　　（三）嚴(yán)格把握評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)。評(píng)審專家須嚴(yán)格按照《湖南省醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理辦法》、《關(guān)于切實(shí)做好〈國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2024年）〉的通知》等規(guī)定的醫(yī)保支付限定范圍及“雙通道”藥品使用說(shuō)明書進(jìn)行評(píng)審，不得任意放寬標(biāo)準(zhǔn)。每份評(píng)審資料由兩名專家共同完成評(píng)審并簽署意見。符合條件的，兩名專家均要簽名。不符合條件的，需在《湘潭市醫(yī)療保險(xiǎn)“雙通道”管理藥品使用申請(qǐng)表》上詳細(xì)注明理由，不能籠統(tǒng)為“不符合申報(bào)條件”；需補(bǔ)充資料的，要詳細(xì)寫明需補(bǔ)充的具體資料名稱。

　　湘潭縣醫(yī)療保障局

　　2025年8月19日