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湘潭縣醫療保障局關于湘潭縣易俗河鎮萬荷村衛生室檢查及處理情況的通報
湘潭縣人民政府門戶網站 m.yqfq.com.cn 發布時間:2025-11-07 08:21
2025年7月16日,我局對易俗河鎮萬荷村衛生室進行檢查,發現該衛生室違規情況嚴重,現將有關情況通報如下:
一、存在問題
1.醫療保障信息系統上傳信息不實。經調查發現有13名患者實際購藥與上傳至醫療保障信息系統的醫保結算數據不相符,涉及違規金額2805.13元;
2.藥品進銷存管理不規范。該衛生室無法提供2024年任一時間的藥品庫存數,部分藥品未按實出入庫,無藥品盤點記錄。經抽查黨參片、細辛、連翹等中藥飲片的醫保使用量和購進情況,發現醫保使用量大于進貨數量,涉及違規金額12966.64元;
3.醫保管理不規范,醫保結算資料存在未簽名的現象。
二、處理情況
根據《湘潭市定點醫療機構醫療保障服務協議》和《醫療保障基金使用監督管理條例》,給予易俗河鎮萬荷村衛生室如下處理:
1.中止易俗河鎮萬荷村衛生室醫保服務協議6個月;
2.追回違規金額15771.77元;
3.責令整改,深入自查;
4.警示約談機構負責人;
5.將藥品進銷存管理不規范的問題線索移送湘潭縣衛生健康局。
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