根據(jù)市醫(yī)療保障局的工作要求和縣醫(yī)療保障局年初工作計劃，2024年3月13日至3月28日，縣醫(yī)療保障局基金核查中心隨機抽取縣域內(nèi)部分住院協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)進行不定時突擊查房，現(xiàn)將有關(guān)情況通報如下：

　　一、查房基本情況

　　此次查房平均在床率80.8%，在床率100%的醫(yī)療機構(gòu)有：湘潭縣青山橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院;低于平均在床率的醫(yī)療機構(gòu)有：湘潭縣白石鎮(zhèn)衛(wèi)生院、湘潭縣譚家山鎮(zhèn)衛(wèi)生院、湘潭縣楊嘉橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院、湘潭縣易俗河鎮(zhèn)衛(wèi)生院梅林橋分院、湘潭縣排頭鄉(xiāng)衛(wèi)生院、湘潭縣花石鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院龍口分院、湘潭縣射埠鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院湘潭縣錦石鄉(xiāng)衛(wèi)生院、湘潭縣分水鄉(xiāng)衛(wèi)生院、湘潭縣石鼓鎮(zhèn)衛(wèi)生院。具體情況詳見下表：

　　二、處理情況

　　經(jīng)核查，本次查房時各醫(yī)療機構(gòu)未在床患者為Ⅰ、Ⅱ級護理患者、新入院三天內(nèi)患者、III級護理未履行請假手續(xù)外出患者。依據(jù)服務(wù)協(xié)議，不在床患者當(dāng)天的床日費用予以拒付，并要求所有存在患者不在床情況的醫(yī)療機構(gòu)立即整改，開展自查自糾，提升行業(yè)自律意識，做好患者宣教工作，嚴格把握住院患者的收治指征。

　　三、下段工作安排

　　為了維護基金安全，維護醫(yī)保監(jiān)管工作的嚴肅性、權(quán)威性，在接下來的醫(yī)保監(jiān)管工作中，我局將繼續(xù)組織類似不定期突擊檢查，重點復(fù)查在床率較低的醫(yī)院，如再次發(fā)現(xiàn)類似問題的將依法依規(guī)從嚴處理。對于屢教不改的醫(yī)療機構(gòu)，列為重點監(jiān)管對象，加大檢查頻次，依法從重處理。

　　湘潭縣醫(yī)療保障局

　　2024年4月16日